Компенсация лечения за рубежом: форма S2 и другие варианты
Расходы на плановое лечение в другой стране ЕС при определённых условиях может покрыть государственная система здравоохранения Румынии. Рассказываем, как это работает и чем мы можем помочь.
Информация ниже носит ориентировочный характер. Решение о покрытии расходов принимает страховая касса, а точные условия проверяются в каждом случае.
Форма S2 (бывшая E112)
Форма S2 — это разрешение на плановое лечение в другой стране Европейского союза, Европейской экономической зоны или в Швейцарии. Её запрашивают до поездки в страховой кассе, в которой вы застрахованы. При одобрении лечение оплачивается так же, как для застрахованного в этой стране, обычно напрямую между учреждениями.
Европейский регламент предусматривает, что разрешение выдаётся, если лечение входит в перечень услуг, покрываемых в Румынии, и не может быть предоставлено там в медицински оправданный срок.
Что покрывается, а что нет
- разрешённые медицинские услуги — на условиях государственной системы страны лечения;
- предусмотренные там доплаты для застрахованных могут остаться за пациентом;
- проезд и проживание, как правило, не покрываются;
- частные клиники вне государственной системы страны, как правило, не входят в форму S2.
Вариант по Директиве о трансграничной медицинской помощи
Другой путь — Директива 2011/24/ЕС: вы оплачиваете лечение, а затем запрашиваете возмещение в страховой кассе. Сумма возмещения, как правило, не превышает стоимость той же услуги в Румынии. Для некоторых услуг, например связанных с госпитализацией, нужно предварительное разрешение. В Швейцарии этот вариант не применяется.
Какие документы подготовить
Точный список определяет страховая касса. Обычно нужны заявление, медицинские документы, подтверждающие рекомендацию (выписки, результаты, обследования), рекомендация врача-специалиста и сведения о предлагаемом центре и лечении за рубежом.
Чем мы помогаем
Помогаем получить в выбранном центре нужные для досье документы, например подтверждение предлагаемого лечения и смету, переводим документы и координируем запись с учётом ответа страховой кассы. Решение остаётся за кассой, одобрение не может быть гарантировано. Читайте также о лечении рака за рубежом.
Источники: Your Europe – плановая медицинская помощь, Национальная касса медицинского страхования Румынии (CNAS).